بعد الانطلاق الرسمي.. إجراءات جديدة حول منظومة التأمين الصحي
بعد انطلاق منظومة التأمين الصحي الشامل، رسميًا في محافظة بورسعيد، بدأت هيئات إدارة المنظومة في العمل لتوفير خدمات علاجية لما يقرب من مليون مواطن بالإقليم، من خلال 7 مستشفيات ونحو 25 وحدة صحية تعمل على تسجيل بيانات الراغبين في الاشتراك.
وارتفع الإقبال على التسجيل التجريبي لمنظومة التأمين الصحي
الشامل إلى 50% وهو ما يدل على وعى المواطنين
بأهمية المنظومة وضرورة الاشتراك فيها.
الانطلاق الرسمي
انطلقت يوم الأحد الماضي، منظومة التأمين الصحى الشامل، رسميًا
في محافظة بورسعيد، لتبدأ هيئات إدارة المنظومة الثلاث في العمل لتوفير خدمات علاجية
لما يقرب من مليون مواطن بالإقليم، من خلال 7 مستشفيات ونحو 25 وحدة صحية تعمل على
تسجيل بيانات الراغبين في الاشتراك.
وقبلها بأسبوع، افتتحت وزيرة الصحة والسكان، فرع الهيئة العامة
للرعاية الصحية بمنظومة التأمين الصحي، حيث راجعت بروتوكولات العلاج مع الصيادلة الإكلينيكيين
بمستشفى السلام بورسعيد، وذلك خلال جولتها على أماكن تقديم الخدمة بالمحافظة.
وكان التشغيل التجريبي لمنظومة التأمين الصحي الشامل الجديدة
في محافظة بورسعيد، انطلق قبل شهرين، أي في يوليو الماضي، قبل تدشين المنظومة رسميًا
في شهر سبتمبر من العام الجاري.
ويتوجه المواطن وأسرته إلى أقرب وحدة صحية أو مركز طب أسرة
ليقوم بإجراء الفحص الطبي الشامل له ولأسرته، ويفتح ملفًا طبيًا للأسرة، مسجلًا به
كافة البيانات والتاريخ الصحي والمرضي لأفراد الأسرة، وكذلك الأدوية التي سبق أو لا
يزال يتم الحصول عليها.
وأثناء التشغيل التجريبي، يتعرف المواطن على طبيب الأسرة
الخاص به وبأسرته، ويقوم بتسجيل بيانات الأسرة على قاعدة البيانات حتي يتمكن أفرادها
من التردد على الوحدة الصحية للكشف والحصول على الدواء وباقي الخدمات الطبية.
وضمن الإجراءات، أنه في حالة احتياج حالة المريض الصحية للحجز
في المستشفى أو إجراء أي فحوصات طبية متقدمة أو إجراء عملية جراحية سيتم تحويله للمستشفى
أو معمل التحاليل أو مركز الأشعة.
هيئة رقابية للتفتيش على الوحدات الصحية
وعقب الانطلاق الرسمي لمنظومة التأمين الصحي مباشرة، قالت
الدكتورة رضوى إمام مدير وحدة التوعية والإعلام بمنظومة التأمين الصحى الشامل، إن هناك
ملف طبي لكل أسرة من أجل توفير كافة المعلومات الطبية والمتابعة مع طبيب الأسرة، والمنظومة
الجديدة تعتمد على تحديد اختصاصات الوحدات والمراكز الصحية وشروط الإحالة للمستشفى،
مضيفةً أن هيئة الاعتماد والرقابة مهمتها التفتيش والرقابة على كافة الأماكن التي تقدم
الرعاية الصحية، للتأكد من سلامة الوحدات الصحية وتقديم الخدمات الصحية للمواطن دون
أي تأخير أو تقصير تجاه المريض.
التسجيل وصل لـ 50%
وتابعت مدير وحدة التوعية والإعلام بمنظومة التأمين الصحى
الشامل، أن الإقبال على التسجيل التجريبي لمنظومة التأمين الصحى الشامل إلى 50% ويدل
على وعى المواطنين ولديهم تشويق للمنظومة في تقديم خدمات صحية جيدة، مطالبة من الذين
لم يتم تسجيلهم في المنظومة التوجه إلى المستشفيات للتسجيل.
إنشاء إدارة للشكاوي
وبدوره، أكد الدكتور أحمد السبكي مدير مشروع منظومة التأمين
الصحى الشامل، أنه يتم حاليا إنشاء إدارة متخصصة للرد على الشكاوى والتواصل السريع
مع الجمهور .
وقال السبكى، إنه تم افتتاح فرع الهيئة العامة للرعاية الصحية
بمبنى هيئات التأمين الصحى الشامل ببورسعيد وهناك تعاون كبير بين هيئات ادارة المنظومة
من أجل توفير الخدمة بأعلى معايير جودة .
متابعة اللجنة الصحية بالبرلمان
وتتابع لجنة الشئون الصحية بمجلس النواب، إجراءات تطبيق قانون
التأمين الصحي الاجتماعي الشامل في مرحلته الأولى، التي بدأت في محافظة بورسعيد، وسيتلوها
محافظات "الإسماعيلية والسويس وجنوب وشمال سيناء".
وقال النائب الدكتور عبد المنعم شهاب، وكيل لجنة الشئون الصحية
بالبرلمان، إن اللجنة تتابع لحظة بلحظة إجراءات تطبيق نظام التأمين الصحي الشامل في
المرحلة الأولى، وتتابع نتائج بدء تطبيق النظام في محافظة بورسعيد، واللجنة ستطلب من
وزارة الصحة معرفة كل البيانات والتفاصيل والإجراءات التي اتخذتها في هذا الصدد، ونتائج
التطبيق في بورسعيد.
صرف أدوية للمنتفعين
وهنا، أكدت منظومة التأمين الصحى الشامل الجديدة، توفير كافة
الأدوية للمنتفعين بالمنظومة، ويتم الصرف بالمجان من صيدليات المستشفيات، مضيفة أن
الدولة تتكفل بكافة المتابعات العلاجية بعد إجراء العمليات الجراحية الكبرى.
وقالت منظومة التأمين الصحي الشامل، إن عمليات التسجيل للمواطنين
مستمرة في كل الوحدات الصحية بمحافظة بورسعيد، والخدمات الطبية متوفرة وجميع المترددين
يحصلون عليها، لافتة إلى أن التخصصات الطبية
المختلفة متوفر بالمستشفيات والوحدات بشكل منتظم.
