"عدد المصابين وطرق العلاج".. أبرز المعلومات عن حملة مكافحة البلهارسيا

أعلنت وزارة الصحة والسكان، توفير 20 مليون قرص "برازيكوانتيل" لعلاج البلهارسيا، للتجهيز لبدء المراحل الأولى والثانية والثالثة من خطة الوزارة للقضاء على البلهارسيا بنهاية عام 2022، بإجمالي مستهدف 6.9 ملايين مواطن بـ20 محافظة اعتبارًا من الشهر الحالي، وذلك بالتعاون مع منظمة الصحة العالمية.

المحافظات

وقال بيان لوزارة الصحة، إن المحافظات المستهدفة هي كفر الشيخ والدقهلية والقليوبية والشرقية والبحيرة والإسكندرية والمنوفية والغربية ودمياط والإسماعيلية وشمال سيناء والجيزة والفيوم وبني سويف والمنيا وأسيوط وسوهاج وقنا والأقصر وأسوان، حيث يتم إجراء علاج جموعي بالبؤر عالية الانتشار للبلهارسيا والتي يتم تحديدها عن طريق الفحص الروتيني للمواطنين وتلاميذ المدارس بجميع وحدات الرعاية الصحية.

وأضاف البيان أنه تم إطلاق المرحلة الأولى من خطة الوزارة أول الشهر الجاري لتستمر حتى يوم 8 أغسطس القادم، وتستهدف 2 مليون و338 ألفًا و492 مواطنًا بمحافظات كفر الشيخ والدقهلية والقليوبية، لافتًا إلى أنه سيتم إطلاق المرحلة الثانية من الحملة في الفترة من أول شهر سبتمبر وحتى 5 أكتوبر وتستهدف 2 مليون و135 ألفًا و822 مواطنًا وتلميذًا في محافظتي الشرقية والبحيرة.

عدد المصابين

هو مرض تسببه طفيليات من مجموعة المثقبات (Trematodes)، كما يعتبر مَرَضٌ مُتَوَطِّن (Endemic disease) في 74 دولة، يصل عدد الحاملين لهذا الطفيل الى قرابة 200 مليون شخص من بينهم حوالي 20 مليون اصيبوا بالمرض بشكله الحاد و يشعر 120 مليون آخرين  بالأعراض، ويعيش غالبية المرضى في أفريقيا والقليل منهم في جنوب أمريكيا والشرق الأقصى.

أنواع البلهارسيا

يوجد خمسة أنواع من مرض البلهارسيا التي تسبب المرض للإنسان، وهي: المنسونية (S.mansoni)، البلهارسيا الدموية (S.haematobium)، اليابانية (S.japonicum)، الميكونوغية (S.mekongi)، والمقحمة (S.intercalatum).

يتميز هذا الطفيل بدورة حياة فريدة من نوعها، حيث انه عندما يصل الى مرحلة البلوغ من حياته، تبيض الأنثى حوالي 300 بيضة في اليوم، وهذه البيوض (التي يبلغ حجمها 55x145 ميكرو، تفقس عندما تصل إلى مجمع للمياه العذبة، وتخرج من داخلها طُفَيْليات (Miracidia) ذات السياط وتقوم الطفيليات بنقل العدوى الى محارات (حلزونات) معينة، وبعد 4-6 أسابيع من التكاثر تفقس طفيليات على شكل ذانِبة (Cercaria).

الإصابة بالطفيل

تحدث الإصابة بالطفيل بعد السباحة في مجمع مياه عذبة ملوث  بالذوانِب (Cercaria)، وفي المرحلة الأولى بعد الإصابة يشعر المصاب بحكة خفيفة في الجلد، وفي المرحلة التالية يصاب بالسعال الذي يتواصل لعدة أيام وترافقة حمى، أما المرحلة الأخيرة فتتعلق بالنوع المحدد للطفيل،  في داء البلهارسيا تظهر أعراض تتعلق بجهاز البول، مثل حرقة ونزيف في البول، وانسداد الحالبين (ureters).

في مراحل متقدمة أكثر يتعلق المرض بسرطان المثانة البولية. في بلهارسيات الجهاز الهضمي تتركز الأصابة بالكبد، ويعود سبب هذه الإصابة الى البيوض التي يتم نقلها إلى أوردة الكبد وتسبب تشمع الكبد (Liver cirrhosis) وانسداد الأوعية الدموية.

أعراضها

تشمل أعراض الإصابة بالبلهارسيا: وجع بالبطن، انتفاخ البطن (استسقاء)، الإسهال الدموي أو الدم في البراز، دم في البول والتبول المؤلم، ضيق في التنفس والسعال، ضعف فى الجسم بشكل عام.

تشمل الأعراض : ألم في الصدر وخفقان، وتغيرات فى الحالة العقلية، وظهور بعض الآفات على الفرج أو المنطقة حول الشرج، وسعال، وصداع بالرأس، ظهور طفح جلدى، وآلام بالجسم.

فيما تختلف الأعراض من شخص لآخر، بزيادة أعراض معينة أو نقصان بعض الأعراض، وفور ظهور أي أعراض من المذكورة سابقًا عليك التوجه فورًا إلى الطبيب.

التشخيص والعلاج

يلزم التأكيد النهائي للحالة:  إيجاد بيض في فحص البول، أو في عينة البراز، في الحالات الأولى يمكن ايجاد مضادات، وفي الحالات المزمنة تكون البطن منتفخة مع تضخم في الكبد أو الطحال (Hepatosplenomegaly).

يعتمد العلاج الحديث لمرض البلهارسيا على تناول البرازيكوانتيل (Praziquantel) لمدة يوم واحد، أو كبديل: أوكسامنيكين (Oxamniquine) أو ميتريفونات (Metrifonate).