شلل بل
هو ضعف في عضلات الوجه يحدث عندما يصاب العصب الوجهي السابع، مما يعطي منظر متدلي لنصف الوجه المصاب, وإن كانت اغلب الحالات بل مؤقتة وتشفى الاعراض خلال اسبوعين.
يحدث شلل بل في جميع الاشخاص وكل الاعمار، وإن كان يكثر عند الحوامل والنساء المصابات بداء السكري وبشكل تالي للرشح ,والألتهاب الرئوي.
يحدث الشلل عندما يصاب العصب المسئول عن العضلات الوجهية بالالتهاب أو الانضغاط،ويعتقد ان السبب الرئيسي منشئه فيروسي
يعتبر الضعف البسيط في عضلات الوجه من الامور الشائعة بعكس الضعف الشديد الذي يعتبر من الامور نادرة الحدوث.
العصب الوجهي يؤثر على قابلية الاجفان على الغمز لذا فمن المهم حماية العين, وتعتبر القطرات والضمادات العينية من الوسائل المفيدة لابقاء العين رطبة و محمية حتى يتم الشفاء ويتمكن المريض من إغلاق عيناه بشكل كامل وطبيعي.
وتتركز اهم أعراض المرض في:
_ شلل وجهي وحيد الجانب
_ الم اذني او وجهي
_ سيلان عفوي للعاب
_ نقص في حاسة التذوق
_ عدم القدرة على اغلاق عين واحدة
_ دموع
_ فرط حساسية للصوت
_ صداع
هناك عدة طرق لتشخيص شلل بل، منها:
_ فحص تخطيط العضلات الكهربائي EMG وعن طريقه يستقصي وجود وحجم الضرر الذي تعرض له العصب وقد يفيد في تقدير درجة الشفاء.
_فحص MRI & CT وكلاهما قد يستخدم لنفي الاسباب الاخرى للعجز الوظيفي للعصب الوجهي.
_ أغلب المرضى يتم لهم الشفاء خلال بضعة اسابيع الى بضعة اشهر دون علاج، وإن كان بعض المعالجين يفضل اعطاء الكورتيزون أو مضادات الفيروسات اذا كانت فترة ظهور الاعراض تقل عن 2-3 ايام.
الجراحة تعتبر الحل الاخير وتجرى في الحالات الشديدة كنقص السمع والضرر الدائم للعصب الوجهي