علامات تؤكد إقترابك من سن اليأس!

سن الياس عند المراة

يحدث عند النساء في جيل قريب من سن الخمسين وهو يجلب معه اعراض وتاثيرات لم تكن معروفة لديهن في السابق. حول اعراض سن الياس عند المراة وما هي الامور التي يجب الانتباه اليها - في المقالة التالية: 

حتى اوائل القرن الـ 20، لم تتعرض النساء لظاهرة انقطاع الطمث، ويرجع ذلك الى حقيقة ان حياتهن كانت تنتهي في وقت قريب من توقف الدورة الشهرية، تقريبا في سن الخمسين. بعد مائة سنة، ارتفع معدل حياة النساء، واصبحت ظاهرة انقطاع الطمث تحدث لدى حوالي نصف النساء بين جيل 45-51 في المتوسط. سن الياس عند كل امراة هو عائلي- وراثي، ويظهر في نفس وقت توقف الدورة لدى والدتها. ذلك، خلافا لسن تلقي الحيض، والذي يختلف من امراة الى اخرى، ويتعلق بعوامل اخرى.

الفترة ما بين جيل الخصوبة وبين جيل انقطاع الطمث (PERIMENOPAUSE)، تستمر اربع سنوات، في المتوسط، من سن 45-48 حتى توقف الدورة والتي تتميز بتقلبات هرمونية. عادة الوقت بين الدورات يقصر من 28 الى 24 يوم، بسبب قلة الجريبات في المبيض. في المرحلة التالية: الفترة تزيد وتظهر الدورة مرة واحدة كل 40-50 يوم. في اواخر سن الياس، فالحيض يظهر مرة كل بضعة اشهر، حتى توقفه المطلق، المسمى - Mena = نزيف مهبلي، pause = توقف (Menopause ). عند نهاية السنوات ما بين جيل الخصوبة وبين جيل انقطاع الطمث  تتميز الفترة بدورات غير منتظمة،  الا ان يتوقف الحيض تماما. دخول المراة سن الياس يحدث فعليا: بعد سنة كاملة دون حدوث الحيض. (غير متعلق بمشكلة مرضية او فسيولوجية ايا كانت).

اعراض سن الياس عند المراة:

سن الياس يجلب معه للمراة علامات واعراض ومع ظهورها يكون من الصعب عليها تجاهلها.

هبات الحرارة:

العرض الاكثر شيوعا لانقطاع الطمث. 80٪ من النساء يعانين من هبات الحرارة. 30٪ منهن يتجهن الى التشخيص ويتلقين العلاج. لدى بعض النساء، موجات الحرارة تظهر في موعد قريب من ظهور الدورة الشهرية (كما كان خلال فترة الخصوبة الاخيرة). هبات الحرارة تظهر في البداية كحرارة في اعلى الصدر والوجه، وتنتشر في جميع انحاء الجسم. موجة الحرارة تستمر 2-4 دقائق، يرافقها التعرق، خفقان القلب، واحيانا القشعريرة والشعور بالقلق.

هبات الحرارة قد تحدث عدة مرات في اليوم، في ساعات الليل وفي الحالات الصعبة في كل ساعة. 80٪ من النساء سوف يعانين من هذه الظاهرة لمدة 4-5 سنوات. 10٪ من النساء يعانين من هبات الحرارة حتى بعد سن ال- 70.

اضطرابات النوم:

ظهور هبات الحرارة شائع في الليل، ويؤدي لاضطرابات في النوم. ومع ذلك، حتى من دون هبات الحرارة، فان 32-40٪ من النساء في سن الياس يشتكين من اضطرابات النوم.

جفاف المهبل وانخفاض الرغبة الجنسية:

انخفاض مستويات هرمون الاستروجين يؤثر على الغشاء المخاطي الذي يغطي المهبل ومجرى البول، ويجعله رقيقا جدا. الى درجة ضمور المهبل. النساء يشتكين من انخفاض الرطوبة المهبلية، عند حدوث الاثارة الجنسية. جفاف المهبل يسبب الالم اثناء الجماع الى درجة وقف النشاط الجنسي بسبب ذلك. المهبل يغير لونه المحمر الى لون شاحب. شعر العانة يتلاشى. مرونة المهبل تتضرر وغير ذلك. من بين العلاجات الممكنة - اعطاء هرمون الاستروجين الموضعي (مرهم، تحاميل،او حبوب) لمنع الالم، الالتهابات وتفاقم هبوط جدران المهبل.

سن الياس عند المراة يؤثر على  الجهاز البولي:

الحرقة اثناء التبول، انخفاض الشعور بامتلاء المثانة، انخفاض تدفق البول، سلس البول وزيادة حدوث التلوثات في المسالك البولية، جميعها تشكل اعراضا لسن الياس عند المراة.

الام المفاصل:

50-60٪ من النساء يشتكين من الام المفاصل. وبخاصة النساء اللاتي يعانين من الوزن الزائد، واللاتي يعانين من الاكتئاب. ومن غير المعروف ما اذا كانت الام المفاصل مرتبطة بشكل مباشر بانخفاض مستوى هرمون الاستروجين، على الرغم من ان العلاج الهرموني يؤدي الى التحسن.

الام  في الثدي:

في بداية سن الياس تعاني النساء من الالم، وفرط الحساسية في الثديين، نتيجة للتغيرات في مستويات الاستروجين. الام سن الياس غير منتظمة في ظهورها وترتبط بالتغيرات الهرمونية الحادة، بمستويات الهرمونات الانثوية (الاستروجين والبروجستيرون)، التي تؤثر على احتقان الثديين. الالم يظهر عادة في كلا الثديين. عندما يكون الالم في جانب واحد فينصح باجراء فحص لنفي وجود سرطان الثدي. في كل حال يوصى باجراء فحوصات الثدي الدورية الشاملة بواسطة وسائل التصوير (الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي للثدي).

الصداع النصفي:

20٪ من النساء اللاتي عانين من الصداع النصفي المرتبط بالدورة في شبابهن، يعانين من تفاقمه في سن الياس عند المراة. الصداع النصفي يحدث بسبب التغيرات الهرمونية الحادة في مستويات هرمون الاستروجين. في كل حالة ظهور لالم جديد يوصى بالتوجه لطلب المشورة من طبيب الاعصاب. يجب التمييز بين نوبات الصداع النصفي والام الراس الاخرى. الام الصداع النصفي تتميز بعلامات مسبقة (Aura) الم في جانب واحد، مع اضطرابات بصرية وحساسية للضوء.

التغيرات المعرفية:

فقدان الذاكرة وصعوبة في التركيز. الدراسات تدعم اهمية هرمون الاستروجين في الاداء الادراكي الامثل.

الاكتئاب وسن الياس عند المراة:

هناك زيادة في عدد النساء اللاتي يعانين من الاكتئاب في سن الياس. حدة الاكتئاب تزيد في الصباح وتقل في المساء. انقطاع الطمث يزيد بمرتين من خطر الاصابة بالاكتئاب لدى النساء من دون تاريخ من الامراض النفسية، بالمقارنة مع فترة الخصوبة. النساء اللاتي عانين في السابق من الاكتئاب، مثل اكتئاب ما بعد الولادة، من متلازمة ما قبل الحيض الحادة، وايضا النساء بعد جراحة استئصال المبايض (انقطاع الطمث الجراحي) - معرضات لخطر الاصابة بالاكتئاب في سن الياس. اضطرابات النوم، اضطرابات التركيز، اضطرابات الشهية وتدني الرغبة الجنسية هي اعراض مميزة لسن الياس عند المراة والاكتئاب.

هشاشة العظام:

في اول سنتين من انقطاع الطمث يحدث تراجع كبير في كثافة العظام. من المهم اجراء فحص كثافة العظام في سن ال 40، وفي بداية سن الياس، للمقارنة والعلاج.

امراض القلب والاوعية الدموية:

الانخفاض في مستوى الاستروجين يغير تركيبة الدهون في الدم. عادة ما ترتفع قيم الكولسترول السيئ (LDL) وتنخفض قيم الكولسترول الجيد (HDL)  قليلا. خطر اصابة النساء بامراض الاوعية الدموية والنوبات القلبية يكون اكبر منه لدى الرجال في نفس العمر.

الخرف:

يعتقد بان انخفاض مستوى هرمون الاستروجين يسبب لظهور الخرف.

بنية الجسم:

النساء اللاتي لا يتلقين العلاج الهرموني البديل يزيد وزنهن بحوالي 20٪ اكثر من وزنهن في سن الخصوبة. ظاهرة اخرى مميزه لسن الياس هي فقدان كتلة العضلات.

التغيرات الجلدية:

تضرر انسجة الكولاجين في الجلد والعظام. انخفاض الكولاجين في الجلد يسبب لتجعد الجلد.

التوازن:

بسبب انخفاض مستوى هرمون الاستروجين، فبعض النساء يعانين من اضطراب في التوازن وزيادة خطر السقوط والكسور.